静脈側です。
針を刺したときは、よかったと思いました。
ところが、針が根元までなかなか刺すことができないのです。
ある程度力をいれて、根元まで刺すことはできました。
少し痛みもあったので、やばいかなと思い、クランプをはずして逆流を確かめましたがとりあえずＯＫ。

いつもだと、羽の部分の角度をある程度自由に変えられるのですが、今回は角度がついたままになってしまい、テープで固定がしづらい状態でした。

運転ボタンを押して、脱血を開始したとたん、強烈な痛みが走り、みるみるうちに腕が腫れてきました。
すぐに機械を停止し、針を抜くことにしましたが、
前日に透析をしていないのもあり、その日は絶対にしたいと思っていました。
それにその日は遅番だったので、午前中にやってしまいたい気持ちがあり、すぐに中止する気にはなれませんでした。

病院側では、その時点で一度中止することが望ましいといわれてきましたが、、、

体外循環をやってみることにしました。
病院での訓練以来やったことがなかったのですが、介助の手を借りながら挑戦です。
動脈側の針はそのままにして、回路からはずし、凝固しないようにヘパ生を注入します。
静脈側はすぐに抜き、止血。
回路の動脈側と静脈側を接続し、ポンプを回しました。
ちょっと、パニクりながらも何とか体外循環、できました。

止血できたのを確認し、もう一度、穿刺しようと、今度はさっきより肩寄りに刺すことにしました。
血の逆流が認められ、回路と慎重につなげます。

さあ、ここまでは順調。
ポンプを回し、脱血開始です。
脱血はそれほど痛みもなく、治療のボタンを押すだけになりました。
、、、が、血流量が一気にあがったとたん、またもや痛みが走りました。
腫れているような感じもします。
血流を２５０から２００まで下げてもあまりよくなりません。
ついには１５０に下げても痛みは続きます。
どうしても今やりたかったのでかなり粘ったのですが、痛みは増すばかりでがまんできなくなり、已む無くやめる決心をしました。
返血もできない状態で、そのまま針を抜きました。
結局回路中にある血液を捨てる形になってしまいました。

再穿刺するも失敗は、かなりへこみましたね。
思うに最初の穿刺で、血管を突き破ってしまったんではないでしょうか。
だから、２度目の穿刺はよかったのですが、血管の突き破った側がまだ塞がっていなかったため、漏れてきたのかなと思います。

そのまま、もんもんとしたまま仕事にいったのですが、、、
また、念のため、夜また穿刺が失敗した場合も考え、病院にも行くかもしれないということで、翌日会社から休暇をいただきました。

仕事が終わってから、少しでも透析をすることにしました。
終わるのが深夜になるので、介助の母に負担を与えることにもなるのですが協力してもらいました。

その日３回目となる穿刺は、まだ腕が痛かったのでかなり緊張しましたが、無事に成功し、透析も３時間やり終えました。



今回、病院側との連絡がうまくいかなかったのが、少し残念でした。
やっぱり、在宅をしている以上、お互いの連絡は大事ですからね。
穿刺失敗の対応ももちろんですが、その辺のこともしっかりとスタッフと話し合っていきたいと思いました。